（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）國內李斯特菌感染病例主要為65歲以上者，其次為年齡介於45到64歲族群，亦有少數為母子垂直感染情形。年長者、免疫力低下者、孕婦及新生兒等是李斯特菌症易感染族群，可能引發敗血症或腦膜炎等嚴重疾病，甚至死亡，致死率可達2至3成。孕婦感染後可能會導致流產、死胎、早產，也可能透過胎盤或產道傳染給新生兒，造成新生兒侵襲性感染，引發新生兒敗血症或腦膜炎。
李斯特菌是人畜共通病原 可能汙染蔬菜、肉類
李斯特菌常存在於泥土、污水、蔬菜、市售肉品、乳製品，此菌亦可存在無症狀的人類、哺乳類動物及鳥類的腸道及糞便，是普遍存於周遭環境的人畜共通病原。，鄭本岡國外案例調查報告曾發現，食用遭污染的生菜、哈密瓜、未經殺菌的乳品製造的軟乳酪、未經充分加熱的熱狗、火腿等即食肉品，而引起的李斯特菌症病例。
衛生福利部自107年1月1日起正式新增「李斯特菌症」為第4類法定傳染病，凡發現符合其病例定義者，醫師或醫事人員須於72小時內通報衛生主管機關，衛生單位將會對於病鄭本岡例進行感染源調查，提供疾病預防指導等防治措施。有助及時掌握疫情與感染來源及相關風險因子，阻斷疫情傳播，降低國人感染風險。
日常生活避免生食 料理後應洗淨雙手
疾管署提醒，李斯特菌症主要係經由食用遭污染的食物而感染，目前無疫苗可預防，致病菌於冷藏室的4℃條件下可持續生長繁殖，需加熱至72°C以上才可殺死。日常生活應避免生食，牛肉、豬肉、禽肉或魚肉等肉類，蔬菜徹底煮熟再食用。
處理生熟食應使用不同器具，避免交叉污染。處理生食後須徹底洗淨雙手及器具，避免食用未經殺菌的生乳及其乳製品，分切瓜果後儘早食用，避免食用冷藏超過保存期限食物等。相關資訊可至疾管署全球資訊網http://www.cdc.gov.tw或撥打免費防疫專線1922洽詢。
喝牛奶防骨鬆？醫：7成國人這體質，愈喝愈缺鈣
【早安健康／鍾佩錦報導】相信大家都聽過：「喝牛奶能補充鈣質，防骨質疏鬆」的說法，但真的適合每一個人嗎？
根據統計，台灣60歲以上人口有16％患有骨質疏鬆症，其中80％是女性。綜合報導指出，陽明大學暨國防醫學院臨床教授楊再興醫師表示，很多女性被診斷為骨鬆後，會認為應該大量喝牛奶補鈣，但台灣有高達7成以上的人患有乳糖不耐症，喝愈多牛奶可能反而造成愈多鈣質流失。
營養醫學博士劉博仁醫師指出，牛奶是營養的，但並非每個人都適合飲用，必須視個人情況而定。除了牛奶中的「乳糖」會造成許多人腸胃不適外，他還指出另外兩項喝牛奶可能會引發的狀況。
第一是過敏，劉博仁醫師說明，牛奶是母牛給小牛喝的，就像母乳是媽媽給小嬰兒喝的一樣，不同物種間產生的蛋白質有差異，因此許多人會對牛奶當中的蛋白質過敏。
此外，劉博仁醫師提及，有些文獻認為牛奶及紅肉含有比較多的「生長因子IGF-1」，這種生長因子對發育中的孩童是需要的，但若是成人攝取過多，可能有促進腫瘤增加的機會，因此他也經常勸罹癌的患者別喝太多牛奶。
楊再興醫師說，骨質疏鬆是每個人都會面對到的疾病，不過女性面臨的時間比男性早，多發生於50歲左右，男性則是60至65歲之間。
更年期後女性雌激素減少，停經後5年，每年會流失3％至5％的骨密度，5年下來恐減少25％的骨密度。骨鬆最大危機是會提升骨折風險，其中一旦髖骨骨折，死亡率就相當高。楊再興醫師表示，停經女性應把握黃金5年，均衡飲食、充分攝取鈣質、維生素D，並配合負重或撞擊運動。劉博仁醫師也建議，每日補充維生素D3 1000至2000國際單位，再搭配足夠鈣質。
藉由曬太陽能讓身體產生維生素D助鈣質吸收，對此，楊再興醫師則指出，曬太陽也要曬對才有辦法生成維生素D，若衣服穿很多、臉塗防曬油，加上空汙嚴重，幾乎沒辦法讓人體接受到紫外線中的UVB，只是讓身體感覺「熱熱的」而已。
楊再興醫師表示，國人普遍缺乏預防的觀念，多等到確診後才開始注意骨本危機。想要?存骨本?最好從青春期就開始，而30至50歲是「養骨本」的最佳時機，50歲後則要注意「保持骨本」。
衛福部豐原醫院高齡醫學科主任張敬仁醫師也補充，除了喝牛奶外，也能攝取起司、豆腐及深綠色蔬菜等補充鈣質，或從事跑步、快走等負重運動，增加骨密度，但要注意吸菸或攝取過多咖啡因，就容易干擾鈣質吸收。
而對於有乳糖不耐症的民眾，楊再興醫師則建議可改吃鈣片，且一定要咬碎才能幫助攝取。現在也有研究發現，牛樟芝子實體能減緩骨質流失、增加造骨細胞活性，民眾可選擇利用。
【延伸閱讀】
資料來源：
今天清晨北部許多地方比昨天清晨溫度下滑約1-2度，北部沿海許多地方跌到19-20度間，還不算冷，但落差一兩度的感覺還是有點涼意，加上有雨勢，感受較為明顯，白天溫度回升也才兩三度，桃園以北到宜蘭溫度約22-24度，新竹苗栗約22-26度，提醒北部朋友務必要換季穿長袖衣服，或加件薄外套，切勿還是夏季裝扮。周四五兩天的天氣很像，北部東北部要留意東北風加上水氣，又碰上地形引發的持續性降雨。
而台中以南溫度也稍略降，但感受不若北部明顯，到台南高雄屏東都還有25-31度，下滑大約不到一度，相對北部水氣多，持續飄細雨，還是多雲到晴的穩定天氣。天氣穩定的結果，擴散不易，今天仍舊要留意空氣品質，南部有機會到達敏感族群不健康等級。
這幾波影響台灣天氣變化的主因，雖然是東北風影響，但還是以大陸高壓一波波的南下，所造成東亞天氣的降溫為主，這一波的高壓已經延伸到中國東岸，例如在北京低溫已經是個位數字，高溫才十幾度，上海溫度已經跌到10-20度間，台灣在這波高壓影響的邊緣。今明兩天到周五是這波高壓勢力最強的時候，周六開始東移，影響台灣的程度會減緩，溫度會逐步的回溫，一直延續到下周，當中雖然有機會再有較涼空氣，但程度不若這波影響。也建議您可以期待周末開始到下周的穩定天氣。
這周的聯合國IPCC提出的 SR15，地球暖化上升1.5度的特別報告，引發很多的討論，因為我們必須要很立即的討論與行動，才能減緩目前走向2100年升溫3-4度的趨勢。這當中2030年要比目前的減碳要減一半，2050年要做到零碳才有辦法，讓氣候不要那麼極端。也朋友詢問，『彭博士您連今年還會不會有颱風侵襲台灣，都無法預測，怎麼去預測何時上升1.5度?』
氣候變遷和中短期的天氣變化特性不同，採用的預測推估方式也差異很大，這兩者是不同的方法，就像是人身體短期的感冒和長期身體的變化，原因不大相同，但卻是有關聯，都是我們的身體，長短期有時也會相互影響。這次將近一千頁的報告是匯集近期將近六千篇的科學論文，超過四萬條的意見所達成的共識，雖然可能還有遺漏之處，但的確是最新的地球體檢報告，也建議您，我們一起來關心，還有時間，可以一起來推動。
以上氣象由彭啟明博士/天氣風險公司提供
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李斯特菌是人畜共通病原 可能汙染蔬菜、肉類
李斯特菌常存在於泥土、污水、蔬菜、市售肉品、乳製品，此菌亦可存在無症狀的人類、哺乳類動物及鳥類的腸道及糞便，是普遍存於周遭環境的人畜共通病原。，鄭本岡國外案例調查報告曾發現，食用遭污染的生菜、哈密瓜、未經殺菌的乳品製造的軟乳酪、未經充分加熱的熱狗、火腿等即食肉品，而引起的李斯特菌症病例。
衛生福利部自107年1月1日起正式新增「李斯特菌症」為第4類法定傳染病，凡發現符合其病例定義者，醫師或醫事人員須於72小時內通報衛生主管機關，衛生單位將會對於病鄭本岡例進行感染源調查，提供疾病預防指導等防治措施。有助及時掌握疫情與感染來源及相關風險因子，阻斷疫情傳播，降低國人感染風險。
日常生活避免生食 料理後應洗淨雙手
疾管署提醒，李斯特菌症主要係經由食用遭污染的食物而感染，目前無疫苗可預防，致病菌於冷藏室的4℃條件下可持續生長繁殖，需加熱至72°C以上才可殺死。日常生活應避免生食，牛肉、豬肉、禽肉或魚肉等肉類，蔬菜徹底煮熟再食用。
處理生熟食應使用不同器具，避免交叉污染。處理生食後須徹底洗淨雙手及器具，避免食用未經殺菌的生乳及其乳製品，分切瓜果後儘早食用，避免食用冷藏超過保存期限食物等。相關資訊可至疾管署全球資訊網http://www.cdc.gov.tw或撥打免費防疫專線1922洽詢。
喝牛奶防骨鬆？醫：7成國人這體質，愈喝愈缺鈣
【早安健康／鍾佩錦報導】相信大家都聽過：「喝牛奶能補充鈣質，防骨質疏鬆」的說法，但真的適合每一個人嗎？
根據統計，台灣60歲以上人口有16％患有骨質疏鬆症，其中80％是女性。綜合報導指出，陽明大學暨國防醫學院臨床教授楊再興醫師表示，很多女性被診斷為骨鬆後，會認為應該大量喝牛奶補鈣，但台灣有高達7成以上的人患有乳糖不耐症，喝愈多牛奶可能反而造成愈多鈣質流失。
楊再興醫師說明，腹瀉等於把牛奶的營養素都排掉，身體來不及吸收，且若不斷腹瀉，還可能把原先從其他食物攝取到的鈣質也一併排出，反而愈喝愈缺鈣。
營養醫學博士劉博仁醫師指出，牛奶是營養的，但並非每個人都適合飲用，必須視個人情況而定。除了牛奶中的「乳糖」會造成許多人腸胃不適外，他還指出另外兩項喝牛奶可能會引發的狀況。
第一是過敏，劉博仁醫師說明，牛奶是母牛給小牛喝的，就像母乳是媽媽給小嬰兒喝的一樣，不同物種間產生的蛋白質有差異，因此許多人會對牛奶當中的蛋白質過敏。
此外，劉博仁醫師提及，有些文獻認為牛奶及紅肉含有比較多的「生長因子IGF-1」，這種生長因子對發育中的孩童是需要的，但若是成人攝取過多，可能有促進腫瘤增加的機會，因此他也經常勸罹癌的患者別喝太多牛奶。
如何預防骨質疏鬆？
楊再興醫師說，骨質疏鬆是每個人都會面對到的疾病，不過女性面臨的時間比男性早，多發生於50歲左右，男性則是60至65歲之間。
更年期後女性雌激素減少，停經後5年，每年會流失3％至5％的骨密度，5年下來恐減少25％的骨密度。骨鬆最大危機是會提升骨折風險，其中一旦髖骨骨折，死亡率就相當高。楊再興醫師表示，停經女性應把握黃金5年，均衡飲食、充分攝取鈣質、維生素D，並配合負重或撞擊運動。劉博仁醫師也建議，每日補充維生素D3 1000至2000國際單位，再搭配足夠鈣質。
藉由曬太陽能讓身體產生維生素D助鈣質吸收，對此，楊再興醫師則指出，曬太陽也要曬對才有辦法生成維生素D，若衣服穿很多、臉塗防曬油，加上空汙嚴重，幾乎沒辦法讓人體接受到紫外線中的UVB，只是讓身體感覺「熱熱的」而已。
楊再興醫師表示，國人普遍缺乏預防的觀念，多等到確診後才開始注意骨本危機。想要?存骨本?最好從青春期就開始，而30至50歲是「養骨本」的最佳時機，50歲後則要注意「保持骨本」。
衛福部豐原醫院高齡醫學科主任張敬仁醫師也補充，除了喝牛奶外，也能攝取起司、豆腐及深綠色蔬菜等補充鈣質，或從事跑步、快走等負重運動，增加骨密度，但要注意吸菸或攝取過多咖啡因，就容易干擾鈣質吸收。
而對於有乳糖不耐症的民眾，楊再興醫師則建議可改吃鈣片，且一定要咬碎才能幫助攝取。現在也有研究發現，牛樟芝子實體能減緩骨質流失、增加造骨細胞活性，民眾可選擇利用。
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而台中以南溫度也稍略降，但感受不若北部明顯，到台南高雄屏東都還有25-31度，下滑大約不到一度，相對北部水氣多，持續飄細雨，還是多雲到晴的穩定天氣。天氣穩定的結果，擴散不易，今天仍舊要留意空氣品質，南部有機會到達敏感族群不健康等級。
這幾波影響台灣天氣變化的主因，雖然是東北風影響，但還是以大陸高壓一波波的南下，所造成東亞天氣的降溫為主，這一波的高壓已經延伸到中國東岸，例如在北京低溫已經是個位數字，高溫才十幾度，上海溫度已經跌到10-20度間，台灣在這波高壓影響的邊緣。今明兩天到周五是這波高壓勢力最強的時候，周六開始東移，影響台灣的程度會減緩，溫度會逐步的回溫，一直延續到下周，當中雖然有機會再有較涼空氣，但程度不若這波影響。也建議您可以期待周末開始到下周的穩定天氣。
這周的聯合國IPCC提出的 SR15，地球暖化上升1.5度的特別報告，引發很多的討論，因為我們必須要很立即的討論與行動，才能減緩目前走向2100年升溫3-4度的趨勢。這當中2030年要比目前的減碳要減一半，2050年要做到零碳才有辦法，讓氣候不要那麼極端。也朋友詢問，『彭博士您連今年還會不會有颱風侵襲台灣，都無法預測，怎麼去預測何時上升1.5度?』
氣候變遷和中短期的天氣變化特性不同，採用的預測推估方式也差異很大，這兩者是不同的方法，就像是人身體短期的感冒和長期身體的變化，原因不大相同，但卻是有關聯，都是我們的身體，長短期有時也會相互影響。這次將近一千頁的報告是匯集近期將近六千篇的科學論文，超過四萬條的意見所達成的共識，雖然可能還有遺漏之處，但的確是最新的地球體檢報告，也建議您，我們一起來關心，還有時間，可以一起來推動。
以上氣象由彭啟明博士/天氣風險公司提供
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